为进一步指导脑卒中防治工作,提高防治工作规范化水平,国家卫健委委托脑卒中防治工程委员会组织专家编制了《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》,并于2021年8月31日正式发布。
全文目录如下:
在第15章节“中国脑卒中康复指导规范 ”中,有关于重复性经颅磁刺激(rtms)和经颅直流电刺激(tdcs)用于脑卒中康复的指导意见。
文中指出初级运动皮质区的阳极tdcs有利于亚急性期脑卒中患者的躯体感觉功能恢复。
rtms可能有利于改善视空间偏侧忽略,可考虑使用rtms来改善忽略症状。
rtms可能会改善慢性脑卒中后失语症患者的理解及命名能力,使用经颅直流电刺激(tdcs)也可以改善慢性失语症患者的命名能力。
可以在认知训练基础上与神经调控技术如rtms 和 tdcs 等结合,进行多模态综合干预改善认知障碍。
rtms 还有助于短时内缓解脑卒中后中枢性疼痛(cpsp)。
脑卒中后抑郁患者均应接受心理支持治疗,可考虑药物治疗联合心理治疗、物理治疗等非药物治疗手段,rtms和tdcs可以缓解脑卒中后抑郁症状,均有不同研究证实。
相信随着循证证据的不断增加,神经调控技术(尤其是rtms和tdcs)在脑卒中康复中的应用会越来越受到重视,为脑卒中患者带去康复的福音。
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